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行政保健師の仕事<地域包括支援センター>

地域包括支援センター…これは、行政保健師が勤務する職場のうちの一つです。介護保険法で定められている専門機関であり、保健師の他にもケアマネージャーや社会福祉士などがスタッフとして勤務しているところです。ここではどのようなことが行われているのかと言いますと、地域の人々の医療や福祉、保健の向上をはじめとして虐待の防止、介護予防など、多くのジャンルについて取り扱っているようです。

地域包括支援センターが設置されたのには、実は理由が存在します。厚生労働省が政策転換した際に高齢化社会が進んでいる今、介護予防に対して力を入れていくべきだろうという案が出たことが始まりです。しかしながら、介護予防の効果が表れるまでにはなかなか時間がかかるので、とりあえずは高齢者に対して継続的にマネージメントを行ったり、介護が必要な地域の人に対しての支援をするための機関となっています。

しかしながら、地域包括支援センターが出来たことで問題も発生しているようです。地域包括支援センターが出来る前までは居宅介護支援事業者の介護保険を利用していた人が多く存在しましたが、出来てしまってからは利用する人が大幅に減ってしまったそうです。その際、外部委託を受けている居宅介護支援事業者の場合は特に問題はないのですが、外部委託を受けていない場合ですと、収入が大きく減ってしまうのです。

また、他にも地域包括支援センター自体の問題も存在しています。それは、地域包括支援センターに勤務しているケアマネージャーが利用している人たちのことをしっかりと把握できるように努めていないという点です。それ以外にも、高齢者に対する虐待を見つけたとしても、その虐待が行われている家に入ることが出来るという権限を持っていないので、積極介入をすることが出来るようにならなければならないという課題もあるのです。

地域包括支援センターでは、地域に住んでいる人々の中で特定の高齢者を対象としています。しかしながら、実際には特定の高齢者をしっかりと把握できていないのが現状のようです。このように、実に問題点の多い地域包括支援センターですが、だからこそ、保健師が改善策を考えて、それを実施していく必要があるという、重要な役割を持っているといえるでしょう。現在でも、全国の地域包括支援センターにおいて、情報の交換と提供を頻繁に行い、それを元にして改善策を考えたりと、発展に努めているようです。


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